Las sociedades médicas coinciden en la conveniencia de vacunar

Las sociedades médicas coinciden en la conveniencia de vacunar

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Las sociedades médicas coinciden en la conveniencia de vacunar contra la covid19 a pacientes inmunodeprimidos

Valencia, 2 de septiembre de 2021. Enfermedades reumáticas como el lupus o la artritis reumatoide precisan tratamientos inmunosupresores para su control. Esta necesidad está siendo motivo de preocupación entre pacientes con enfermedades reumáticas ante las dudas sobre los efectos y la eficacia que en su organismo puede tener la vacuna de la covid19. Las sociedades médicas coinciden en la conveniencia de vacunar 

Vacunarse, siempre Sociedades médicas coinciden en la conveniencia de vacunar 

La Dra. Elisa Acosta, reumatóloga del Hospital IMSKE, secunda las recomendaciones de las Sociedad Española de Reumatología. “Las dudas en torno a la vacunación covid 19 en pacientes inmunosuprimidos puede tener relación con una posible menor eficacia, pero no con su seguridad; es importante tener en cuenta que una posible protección, aunque sea menor, siempre va a ser mejor que la ausencia de protección que supone no vacunarse”.

Una vez aclarada la conveniencia de que los pacientes con enfermedades reumáticas inmunosuprimidos se vacunen contra la covid19, sí es cierto que los especialistas ofrecen algunas recomendaciones generales sobre cómo coordinar tratamiento y vacunación.

¿Cuándo es mejor vacunarse? Sociedades médicas coinciden en la conveniencia de vacunar 

“Las vacunas deben administrarse preferiblemente cuando la enfermedad se encuentre estable. Sin embargo, no siempre va a ser posible. Cuando esto suceda, la recomendación es vacunar, excepto en brotes graves de la enfermedad, en cuyo caso se recomendaría retrasar la vacunación hasta que el brote esté controlado”, explica la Dra. Acosta.

Otra de las recomendaciones apunta a “administrar la vacunación antes de iniciar un tratamiento inmunosupresor para evitar una posible interferencia con la eficacia de la vacuna”. Pero, de nuevo, “si no es posible, la pauta es vacunar al paciente a pesar de estar recibiendo un tratamiento inmunosupresor”.

¿Qué hacer con la vacunación?

Desde el Hospital IMSKE, la Dra. Elisa Acosta comparte las últimas recomendaciones del American College of Rheumatology, sobre cómo, en la medida de lo posible, compatibilizar la vacunación en pacientes con enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas.

 

*Fuente: American College of Rheumatology American College of Rheumatology Guidance for COVID- 19 Vaccination in Patients with Rheumatic and Musculoskeletal Diseases: Version 2. Actualización junio 2021

MedicaciónConsideración Vacuna Covid19
Paracetamol /AINESEvitar 24 horas antes de cada dosis de la vacuna
- Hidroxicloroquina
- Leflunomida
- Sulfasalazina
- Azatioprina
- Ciclofosfamida oral
- Inmunoglobulinas Intravenosas
- < 20mg/día de prednisona
- Inhibidores calcineurina (Tacrólimus)
- Algunos Biológicos:
o Anti-TNF
o Sarilumab/Tocilizumab
o Anakinra/Canakinumab
o Ixekizumab/ Secukinumab
o Ustekinumab
o Belimumab
- Apremilast
No retrasar vacunación ni ajustar medicación
MicofenolatoNo retrasar vacunación ni ajustar medicación
Si la enfermedad está controlada suspender el tratamiento durante 1 semana después de la cada dosis
MetotrexatoRetrasar Metotrexato 1 semana después de cada dosis de vacuna de ARN mensajero.
Retrasar Metotrexato 2 semanas después de la vacuna (si es 1 sola dosis)
Inhibidores del JAK (Baricitinib/Tofacitinib/ Upadacitinib)Suspender el tratamiento durante 1 semana después de cada dosis de la vacuna
Abatacept SCSuspender administración de Abatacept 1 semana pre y post 1 dosis de vacuna
Abatacept IVAjustar Vacunación: 1 dosis de vacuna 4 semanas después de última infusión de Abatacept y posponer siguiente infusión 1 semana
Ciclofosfamida IVSi es posible administrar Ciclofosfamia 1 semana después de cada dosis de la vacuna
RituximabAjustar Vacunación:
Iniciar vacunación 4 semanas antes de ciclo de Rituximab.
Retrasar Rituximab 2-4 semanas después de la segunda dosis
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